Yhteenveto
Pelissä on sama peruspelimekaniikka kuin alkuperäisessä Painkillerissa. Pelaajan on kohdattava lukuisia vihollisia ja voitettava ne siirtyen paikasta toiseen. Kaikilla aseilla on vaihtoehtoiset ampumistilat. Vaikka suurin osa vihollisista ja kaikki alkuperäiset aseet ovat mukana, pelissä on myös joitakin uusia lisäelementtejä, joita ei ole nähty alkuperäisessä pelissä tai sen muissa laajennuksissa.
Tarina
William "Wild Bill" Sherman, entinen CIA-agentti ja vaarallisten tehtävien asiantuntija Black Ops -erikoisyksikössä, on joutunut pulaan: viimeisimmän tehtävänsä aikana hän onnistui tappamaan paitsi laittoman huumeoperaation johtajan, myös joukon viattomia siviilejä, ja lopulta itsensä kohtalokkaalla virheellä.
Jäätyään loukkuun vihamieliseen paikkaan taivaan ja helvetin välille, hänen sielunsa leijailee miljoonien kasvottomien vääräuskoisten joukossa, ja hyvät ja pahat voimat alkavat käyttää Wild Billiä omiin tarkoituksiinsa.
Mutta käy ilmi, ettei mikään olekaan aluksi siltä miltä näytti – ratkaise mysteeri ja anna taivaan ja helvetin tasapainolle pieni sysäys!